ハッチンソン・ギルフォード (プロジェリア症候群)(小児)

診断方法

Ⅰ.症状

A.大症状

  1. 出生後の重度の成長障害(生後6 か月以降の身長と体重が- 3SD 以下)
  2. 白髪または脱毛、小顎、老化顔貌、突出した眼の4 症候中3 症候以上
  3. 頭皮静脈の怒張、皮下脂肪の減少、強皮症様変化の3 症候中2 症候以上
  4. 四肢関節拘縮と可動域制限

B.小症状

  1. 胎児期には成長障害を認めない
  2. 精神発達遅滞を認めない

Ⅱ.検査所見

乳幼児期から老化に伴う検査所見を認める。動脈硬化性疾患による脳血管障害や心血管疾患、耐糖能異常や脂質代謝異常、高血圧に伴う様々な検査所見を認めるが特異的な検査所見はない。

Ⅲ.遺伝学的検査

LMNA 遺伝子にG608G ( コドン608[GGC] > [GGT]) 変異を認める

Ⅳ.鑑別診断

LAMN 遺伝子変異により臨床症状を呈する疾患群はラミノパチーと総称され、10 以上の疾患が知られている。G608G 以外のLAMN 遺伝子変異の場合、遺伝子型のみではHGPS の診断を誤る可能性もある。

Ⅴ.確実例

A のうち1つ以上+ C を認めるもの

Ⅵ.疑い例

A の4 項目+ B の2 項目

該当事業における対象基準

治療で補充療法、機能抑制療法その他の薬物療法を行っている場合

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